什麼是引導骨再生術

什麼是引導骨再生術

　引導骨再生術是一個專有名詞，指的是Guided Bone Regeneration，簡稱ＧＢＲ，應此大家可以看到此手術的已有二十年的歷史所以基本上我們可以給病人看到手術的時候，或是骨頭不夠的時候我們會做那些事情？我們會舉適當的案例給病人做參考，植體骨頭不夠的地方我們幫病人補骨粉，再放上再生膜，再把它給蓋起來，放三個月至九個月，端看傷口的大小而定。

　骨再生手術經歷過一段長時間的臨床證明，骨頭如何再生，方法都有書本詳細的方法做介紹，臨床的使用者就是採取前人的成果，我們把這個很好的手術成果，嘉惠給病人，有些醫師會說「這個不用補骨」當然骨頭條件好的時候不用補骨，有些病人會說「上一家的醫師說不用補骨，為什麼你們這家就說需要？」因此我們就會舉出適當的證據給病人看，因為骨頭量不夠會造成術後的哪些危險，這些都必須跟病人一一說明，因為時常發現十年前，二十年前植牙的病患來診所，跟我說「醫師你看我的牙齒怎麼會只剩一個釘子插著一個牙齒，咬合力度夠，但看起來相當不美觀」那就是因為骨頭整個萎縮，這是一個很複雜的過程，比如說患者在植牙過後保養不當，或是當初做植牙手術時沒有補骨頭，種種的因素都有可能。

所以我們在一開始就會跟病人分析說，您可能有補ＧＢＲ的必要，因此我們必須要這麼做，但若患者選擇部補骨頭，造成缺牙的地方塌陷，因此植體選擇職入較細的釘子，才不會造成往後病患到別間診所，其他醫師跟病患說「唉呀你被騙了，怎麼植了這麼細的骨頭」因為植牙是三次元的，不是平面的，所以很多時候我們需要更好的診斷去做更完整的治療計畫，所以ＧＢＲ有二十年的臨床背書，普遍廣為大家的使用，ＧＢＲ所牽涉到的就是有骨粉，再生膜，醫師的手術技巧，像是皮補的漂不漂亮，術後的風險有沒有感染，這些都是我們需要考量的，本身的系統性疾病是否有糖尿病，或是骨質疏鬆症，我們都要做一個完整的Data collection，整合medical history若沒有做好，很容易造成一些醫療上的誤判。

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